Carbamazepina

  A Carbamazepina (Tegretol) é um anticonvulsivante também usado para tratamento de neuralgias e neuropatias diabéticas. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade. 

  O pico plasmático ocorre em 6 horas, estando 75% da droga ligada às proteínas plasmáticas. 

  Apresenta meia vida de 12 a 40 horas e metabolismo hepático, podendo levar à indução das enzimas hepáticas e consequente aumento da depuração de outras drogas, bem como dela própria. 

  Essa auto-indução é responsável pela diminuição da meia vida da droga após 6 semanas de tratamento. Cerca de 3 a 7 dias são necessários para que ocorra o estado de equilíbrio. A principal causa de níveis baixos é a não adesão ao tratamento. 

  Drogas como Fenitoína, Fenobarbital e Primidona podem reduzir os níveis da carbamazepina. 

  Algumas drogas podem elevar os níveis séricos da Carbamazepina: Ácido Valpróico, Cimetidina, Eritromicina, Isoniazida, Fluoxetina, Propoxifeno, Verapamil. Toxicidade ocorre com níveis acima de 12 microgramas/mL. 

  Sua dosagem não detecta a oxcarbazepina.

 

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