Rotina do Líquor - LCR
Caracteres físicos (cor / aspecto):
Perde sua limpidez nos processos que aumentam as proteínas no líquor, nos sangramentos e na hiperbilirrubinemia.
Citometria e Citologia: aumento da contagem de células é encontrado nas hemorragias, infecções e inflamações do sistema nervoso central. Predomínio de polimorfonucleares ocorre nas meningites infecciosas.
Predomínio de linfócitos ocorre na meningite por treponema e fungos, neurotoxoplasmose, neurocisticercose, neoplasias, sarcoidose e esclerose múltipla.
Cloretos: Se encontram diminuídos na meningite tuberculosa.
Proteínas: Níveis elevados ocorrem na hemorragia subaracnóidea, meningites, uremia e Síndrome de Cushing.
Valores baixos ocorrem no pseudotumor cerebral, hipertireoidismo e punções lombares repetidas.
A presença de sangue no líquor acarreta no aumento da proteinorraquia (1 mg/dL para cada 1000 hemácias). - VDRL: Resultados positivos no líquor são encontrados em 50% a 60% dos casos de neurosífilis, com especificidade em torno de 99%.
Após tratamento, títulos caem entre 3 e 6 meses, podendo demorar anos para se negativarem. Linfocitose e aumento das proteínas são evidências de neurosífilis ativa.